Страхование гражданской ответственности медицинских организаций

Ошибиться можно всегда, и даже наличие огромного профессионального опыта не гарантирует защиту от совершения ошибки.
А как Вы знаете, за возможной ошибкой последует претензия пациента. В случае, если Вы приобрели полис страхования, то все общение с пациентом возьмет на себя страховая компания, она же возместит вред, причиненный жизни/здоровью пациента, организует проведение независимой медицинской экспертизы, а в случае необходимости, будет защищать Ваши интересы в гражданском суде.

Купить полис можно, если:
- Вы сами являетесь медицинским работником (врачом, медсестрой и т.п.),
- Вы хотите купить полис «в подарок» своему знакомому / другу / родственнику, который является медицинским работником.

Покрытие (или Страховая сумма) это максимальный размер суммы, которую Ингосстрах может выплатить в случае, если пациенту по Вашей ошибке будет причинен вред.

В качестве дополнительной опции Вы можете выбрать для своего страхового Полиса компенсацию морального вреда. Для этого Вам нужно установить галочку в разделе «Дополнительные опции» при оформлении полиса на сайте.
Обратите внимание, что максимальный размер компенсации морального вреда по страховому Полису составляет 100 000 руб.
Защита от претензий по компенсации морального вреда со стороны потерпевших является самой актуальной, т.к. в 90% случаев содержится в претензиях пациентов.

В сумму компенсации в случае реализации страхового случая включаются:
- Расходы на восстановление вреда здоровью Третьих лиц в соответствии с Гражданским кодексом РФ;
- Расходы на проведение независимой экспертизы;
- Расходы, связанные с юридической защитой (привлечение экспертов, адвокатов и т.д.), если претензия пациента рассматривается в судебном порядке;
- Суммы компенсаций морального вреда, если такая опция была выбрана при оформлении страхового Полиса.

Выплата страхового возмещения производится Третьему лицу – пациенту или родственникам пациента. В случае, когда медицинская организация (в которой Вы осуществляли деятельность на момент причинения вреда) самостоятельно, с письменного согласия СПАО «Ингосстрах» компенсировала причиненный вред, выплата страхового возмещения производится медицинской организации.

Купить полис можно на сайте СПАО «Ингосстрах», для этого необходимо:
- выбрать подходящий Вам вариант покрытия, по стоимости и по размеру суммы;
- при необходимости пометить галочкой расширения возмещение морального вреда), которые Вы хотите добавить в страховой полис;
- заполнить персональные данные человека, на которого будет оформлен полис (ФИО, паспортные данные, контактный номер телефона и адрес электронной почты),
- оплатить страховой полис;
- проверить, что страховой полис пришел на указанный Вами адрес электронной почты.

Страховой Полис заключается на срок 1 год.

Страхование защищает на случай причинения вреда жизни и/или здоровью пациента медицинской организации. По факту причинения вреда здоровью, пациент подает претензию (иск, требование и т.д.) о возмещении причиненного ему вреда. Для того, чтобы случай предъявления пациентом претензии был признан страховым:
- претензия пациента о возмещении вреда должна быть предъявлена в период действия страхового Полиса;
- ошибка, которая привела к предъявлению претензии, должна быть допущена в течение периода действия страхового полиса или в течение 3-х лет до даты заключения страхового полиса, при условии, что Вам ничего не было известно о такой ошибке.

Если в медицинскую организацию, в которой Вы работаете или непосредственно Вам, предъявлена претензия (исковое заявление, требование и т.д.) от пациента / или его родственников о возмещении вреда, причиненного в результате Ваших действий, то Вам необходимо сообщить в СПАО «Ингосстрах» о подобных событиях в срок не более 3 (трёх) рабочих дней с момента, когда Вам стало об этом известно. Вы можете сообщить об обнаружении подобных событий по телефону +7(495)956-55-55, по электронной почте: liabilityclaims@ingos.ru, или по почте 127994, Москва, Лесная, 41, СПАО «Ингосстрах», Отдел урегулирования убытков страхования ответственности.

Выплата страхового возмещения по страховому Полису производится в течение 15 (пятнадцати) рабочих дней после получения заявления на выплату страхового возмещения, а также всех документов, необходимых для определения факта и обстоятельств наступления страхового случая и размера причиненного вреда.
Перечень таких документов указывается в Правилах страхования.

Нет, урегулировать страховой случай возможно и в досудебном порядке. Для СПАО «Ингосстрах» данный способ является основным и приоритетным.

Наличие или отсутствие ошибки в деятельности врача, которые привели к причинению вреда пациенту, определяется на основании медицинской экспертизы, проводимой независимым врачом-экспертом.